Nefrološka zajednica preporučuje upućivanje nefrologu osobasa HBI u sljedećim okolnostima:
- akutno oštećenje bubrega (AKI) ili nagli neprekidni pad brzine glomerularne filtracije (GFR);
- GFR <30 ml/min/1,73 m2 (GFR kategorije G4-G5);
- nalazi koji konzistentno ukazuju na značajnu albuminuriju (ACR ≥ 300 mg/g [≥30 mg/mmol] ili AER ≥300 mg/24 sati, otprilike jednako PCR ≥500 mg/g [≥50 mg/mmol] ili PER ≥500 mg/24 sati);
- prisustvo eritrocita u urinu, 420 eritrocita pod velikim uvećanjem, neprekidno i bez očitog razloga;
- HBI i hipertenzija su refraktorni na liječenjesa 4 ili više lijekova protiv hipertenzije;
- trajne abnormalnosti kalija u serumu;
- rekurentna ili ekstenzivna nefrolitijaza;
- nasljedna bolest bubrega.1